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世纪老人,遭遇“人生最后一次骨折”!接骨回春,他们全微创施术再破“魔咒”...

更新时间:2021-04-01 13:23:45点击次数:1083次
俗话说,人生七十古来稀,经历了百年沧桑的世纪老人更是难见,而老年人最怕的是什么?跌倒骨折!事实上,骨折尤其是股骨转子间骨折,对于老年人,可能就意味着死亡。文献查证老年人股骨转子间骨折后死亡率高达50%!而这种发生在髋部的骨折,也被称为“人生最后一次骨折”。



俗话说,人生七十古来稀,经历了百年沧桑的世纪老人更是难见,而老年人最怕的是什么?跌倒骨折!事实上,骨折尤其是股骨转子间骨折,对于老年人,可能就意味着死亡。文献查证老年人股骨转子间骨折后死亡率高达50%!而这种发生在髋部的骨折,也被称为“人生最后一次骨折”。

近日,已是百岁高龄的李老太太在家中不慎摔倒,左髋部着地,当即感到髋部剧烈疼痛、不能耐受,局部出现肿胀、畸形、活动受限,家人急忙将其送至偃师市人民医院就诊。
偃师市人民医院骨创伤外科的高军军医师,根据患者病史及X线检查,诊断老人为“左股骨转子间骨折”,随即收住病房接受精细化诊疗。

考虑到李老太太年龄偏大、体质较弱,如果采用传统保守治疗,长时间卧床极易引发如压疮、下肢静脉血栓等并发症,势必将严重影响老人生命安全和今后生活质量。
骨创伤外科武谦主任、宋志伟副主任医师团队会诊后,根据患者身体状况及病情,决定采用具有切口小、创伤小、手术时间短等显著优势的“股骨近端防旋转髓内钉术”(PFNA)方案,以尽快为老人解除病痛、痊愈康复。

经与家属耐心解释沟通,该治疗方案得到了患者家属的一致赞同。患者和医生都坚定了手术的信心,家属也做好了准备,给予医生最大的支持。
武谦主任团队随即联合多个科室的专家对李老太太进行了术前再次会诊,充分考虑老人体质弱、心肺功能不很理想等各种风险和难度,专门为老人量身定制了详细的治疗方案和各种风险预案,由骨创伤外科手术团队成功实施了“左股骨转子间骨折闭合复位PNFA固定手术”。
得益于武谦主任、闫利利护士长等科室团队前期的充分准备和精准的手术操作,老人的骨折微创手术极其成功,仅耗时约20分钟便顺利完成。手术出血极少,仅有2个2~3厘米长的切口,创伤极小。
术后,李奶奶各项生命体征稳定,第二天便可坐起于床边自主活动,肢体恢复良好。老人及家属儿女十分满意。
武谦主任告诉我们,左股骨转子间骨折属于老年髋部骨折,由于高龄患者骨质疏松导致,长期卧床容易出现坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等多种并发症,病死率极高,严重危及生命,所以,骨科业内也将这种骨折称为“人生的最后一次骨折”。包括:
第一大并发症:坠积性肺炎。股骨颈骨折后卧床至少8-12周,而且骨折之后疼痛,有道是流水不腐,户枢不蠹,肺里痰出不来,时间一长,就感染了。

第二大并发症:深静脉血栓。骨折以后身体处于高凝状态、骨折损伤、局部肿胀以及长期卧床血流减慢,势必导致静脉血栓的形成。

第三大并发症:压疮。压疮很小,一旦出现,极难愈合。很多老年人就是因为压疮面积慢慢扩大,最终死亡。

偃师市人民医院骨创伤外科提醒:65岁以上的老人最容易出现骨质疏松性骨折,平时应多晒太阳,适当运动,多吃富含蛋白质和维生素C的食物;同时也可以到医院进行骨密度检测,一旦发现骨质疏松,及时进行正规抗骨质疏松治疗。


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